ไตรกลีเซอไรด์สูง
ส่วนมากคงจะคุ้นเคยกับโคเลสเตอรอล ซึ่งมีผลต่อการตีบตันของหลอดเลือดแดงในร่างกาย แต่ยังมีไขมันในเลือดอีกตัวหนึ่งคือ"ไตรกลีเซอไรด์"ที่มีผลเสียต่อสุภาพของหลอกเลือดแดง เช่นกันถ้าระดับของไขมันในเลือดสูง
ไตรกลีเซอไรด์ คล้ายโคเลสเตอรอลที่สามารถทำให้เกิดโรคหัวใจ และโรคหลอดเลือดได้โดยตัวมันเอง จากงานวิจัยพบว่าแม้โคเรสเตอรอลในเลือดจะมีระดับปกติ แต่ถ้าไตรกลีเซอไรด์สูงจะทำให้สามารถเกิดโรคได้คือ เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคอัมพฤกษ์ อัมพาต นอกจากนี้ถ้าระดับไตรกลีเซอไรด์สูงมากจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคตับอ่อนอักเสบ ซึ่งถ้าเป็นรุนแรงอาจทำให้ตายได้
ในทางเคมีไตรกลีเซอไรด์ เป็นสารประกอบที่มีกรดไขมัน 3 โมเลกุล ซึ่งถูกทำให้เป็นเกลือเอสเตอร์ ที่เรียกว่ากลีเซอรอล ไตรกลีเซอรอลเป็นไขมันที่เป็นกลางสังเคราะห์มาจากคาร์โบไฮเดรตแล้วเอาไปเก็บไว้ในเซลล์ไขมัน เมื่อเซลล์ไขมันถูกย่อย มันจะปล่อยกรดไขมันออกมาสู่กระแสเลือด ถ้าคุณมีระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง ควรจะเปลี่ยนวิถีชีวิตการกินอยู่ให้ดีขึ้น เช่นลด ละ เลิก อาหารบางอย่างร่วมกับการออกกำลังกาย
คนที่มีความเสี่ยงต่อไตรกลีเซอไรด์สูง
คนอ้วน ความอ้วนสามารถทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์สูงได้ ดื่มแอลกอฮอล์ สารตัวนี้ทำให้ตับผลิต ไตรกลีเซอไรด์ มากขึ้น และลดการกำจัดไขมันจากเลือด ทำให้ระดับไขมันในเลือดสูง กินอาหารมากเกินความต้องการของร่างกาย โดยเฉพาะของหวานที่มีน้ำตาลมาก น้ำตาลส่วนเกินจะเปลี่ยนไปเป็น ไตรกลีเซอไรด์ อายุมาก คนที่อายุมากจะมีระดับ ไตรกลีเซอไรด์ สูงขึ้นด้วย ยาบางตัว ทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์เพิ่มสูงขึ้น เช่น ยาขับปัสสาวะ ไธอาไซด์(Thiazide diuretics) การให้ฮอร์โมนรักษาโรค คุมกำเนิดบางตัว พันธุกรรม คนที่มีญาติเป็นโรคหัวใจ มีระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง มีสิทธิ์ที่จะเป็นโรคนี้ด้วยเนื่องจากการถ่ายทอดกันมาทางกระแสเลือด จากโรคบางชนิด ได้แก่ เบาหวานชนิดที่ 2 ตอมไทรอยด์ทำงานน้อย โรคตับ และโรคไตดังนั้นเราจะตรวจวัดระดับไตรกลีเซอไรด์ได้จากการเจาะเลือด หลังการอดอาหารหลังเที่ยคืนมาแล้ว ส่วนมากเจาะหาร่วมกับไขมันตัวอื่นคือ โคเรสเตอรอล 3 ตัว (total cholesterol , HDL , LDL) รายงานของระดับโคเรสเตอรอลว่าสูงหรือไม่ หมายถึงการมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจขาดเลือดสูงหรือไม่ด้วย
ความเสี่ยงสูงมากระดับ 500 (หรือมากกว่า) มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร ความเสี่ยงสูง 200 - 499 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร ความเสี่ยงค่อนข้างสูง 150 - 199 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร ความเสี่ยงปกติ 149 (หรือน้อยกว่า) มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (ระดับต่ำกว่า 100 ดีที่สุด)เมื่อไตรกลีเซอไรด์สูงรักษาได้ไหม ?
ระดับไตรกลีเซอไรด์ที่สูงสามารถทำให้ลดลงด้วยการควบคุมอาหาร คือการลดการกินไขมัน น้ำตาล และแอลกอฮอล์ การลดการกินของหวาน เช่น คุ้กกี้ น้ำอัดลม การลดน้ำหนักและออกกำลังกายวันละ 30 นาที ก็สามารถลดระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดได้
การกินอาหารประเภทปลา ซึ่งมีกรดไขมันโอเมก้า 3 มาก แทนการกินเนื้ออย่างอื่น สามารถทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์ลดลงได้ นักวิจัยพบว่า กรดไขมันโอเมก้า 3 จากน้ำมันปลามีฤทธิ์ช่วยลดระดับไตรกลีเซอไรด์ และเพิ่มระดับ (HDL)คอเลสเตอรอลตัวที่ดี ซึ่งทำให้ลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจขาดเลือดและอัมพาต อัมพฤกษ์ได้
ถ้าปรับเปลี่ยนอาหารและการออกกำลังกายดังกล่าวไม่ทำให้ไตรกลีเซอไรด์ของคุณลดลงก็ควรจะพึ่งยาจากแพทย์ เช่น ยาประเภท fibrstes, niacin หรือ statins มีผลต่อการลดไตรกลีเซอไรด์ แต่การกินยานานๆ จะเป็นภาระมาก จึงควรปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตความเป็นอยู่มากกว่า
พล.ต.ต.นพ.นริศ เจนวิริยะ ศัลยแพทย์